Эрозивный гастрит — это воспалительное заболевание слизистой оболочки желудка, при котором на её поверхности образуются эрозии (мелкие поверхностные дефекты). В отличие от обычного гастрита, эрозивная форма характеризуется более выраженным повреждением слизистой и часто сопровождается кровотечениями. Это состояние требует своевременного лечения, чтобы избежать серьёзных осложнений, таких как язва желудка или внутреннее кровотечение. Подробнее читайте источник. В этой статье мы рассмотрим основные симптомы эрозивного гастрита и методы его лечения.
Причины эрозивного гастрита
Эрозивный гастрит может развиваться под воздействием различных факторов, которые разрушают защитный слой слизистой оболочки желудка. Основные причины включают:
-
Инфекция Helicobacter pylori: Бактерия Helicobacter pylori (H. pylori) повреждает слизистую оболочку желудка, вызывая воспаление и образование эрозий.
-
Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВС): Длительное или бесконтрольное использование таких препаратов, как аспирин, ибупрофен и диклофенак, может повреждать слизистую оболочку желудка, вызывая эрозии и язвы.
-
Алкоголь и курение: Злоупотребление алкоголем и курение разрушают защитный барьер слизистой оболочки, способствуя её повреждению и развитию эрозивного гастрита.
-
Неправильное питание: Частое употребление жирной, острой, жареной пищи, фастфуда и нерегулярное питание могут раздражать слизистую оболочку желудка, вызывая её воспаление и эрозии.
-
Стресс и нервное перенапряжение: Хронический стресс может вызывать спазмы сосудов и нарушать кровоснабжение слизистой оболочки желудка, способствуя её повреждению.
-
Тяжелые травмы и операции: После тяжёлых травм, ожогов или операций может развиваться острый стрессовый эрозивный гастрит.
-
Рефлюкс желчи: Заброс желчи из двенадцатиперстной кишки в желудок раздражает слизистую оболочку и может вызывать её повреждение.
-
Хронические заболевания: Сахарный диабет, сердечно-сосудистые и почечные заболевания могут снижать кровоснабжение слизистой оболочки желудка и способствовать её повреждению.
Симптомы эрозивного гастрита
Симптомы эрозивного гастрита могут варьироваться в зависимости от степени повреждения слизистой оболочки желудка и причин заболевания. Основные признаки включают:
-
Боль в верхней части живота: Боль может быть ноющей, жгучей или острой и усиливаться после еды или натощак. Чаще всего она локализуется в эпигастральной области.
-
Тошнота и рвота: Тошнота и рвота — частые симптомы эрозивного гастрита. В тяжёлых случаях рвота может содержать примесь крови или напоминать «кофейную гущу», что указывает на кровотечение.
-
Изжога и отрыжка: Изжога возникает из-за заброса желудочного сока в пищевод и сопровождается жжением за грудиной. Отрыжка может быть кислой или горькой.
-
Чувство тяжести и переполненности в животе: Ощущение тяжести и переполненности даже после небольшого приёма пищи связано с нарушением моторики желудка.
-
Потеря аппетита и снижение массы тела: Постоянный дискомфорт и боль могут приводить к снижению аппетита и потере веса.
-
Анемия и слабость: Хронические кровотечения из эрозий могут приводить к анемии, что сопровождается слабостью, головокружением и быстрой утомляемостью.
-
Темный стул (мелена): Появление темного, дегтеобразного стула указывает на наличие кровотечения в верхних отделах желудочно-кишечного тракта.
Диагностика эрозивного гастрита
Для точной диагностики эрозивного гастрита и исключения других заболеваний желудочно-кишечного тракта необходимы следующие исследования:
-
Эзофагогастродуоденоскопия (ЭГДС): Основной метод диагностики, позволяющий визуально оценить состояние слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки, выявить эрозии, язвы и признаки воспаления. Во время процедуры может быть взята биопсия для гистологического исследования и выявления инфекции Helicobacter pylori.
-
Анализ на Helicobacter pylori: Проводится с помощью дыхательного теста, анализа крови или кала для выявления инфекции, которая является одной из основных причин эрозивного гастрита.
-
Анализы крови: Общий и биохимический анализы крови помогают выявить анемию и нарушения обмена веществ.
-
Анализ кала на скрытую кровь: Используется для выявления скрытого кровотечения в желудочно-кишечном тракте.
-
Ультразвуковое исследование (УЗИ) органов брюшной полости: Проводится для исключения других заболеваний и оценки состояния органов пищеварения.
Лечение эрозивного гастрита
Лечение эрозивного гастрита направлено на устранение воспаления, заживление эрозий и предотвращение осложнений. Основные методы лечения включают:
1. Медикаментозная терапия
-
Ингибиторы протонной помпы (ИПП): Препараты, такие как омепразол, пантопразол и рабепразол, снижают выработку желудочной кислоты и уменьшают агрессивное воздействие на слизистую оболочку.
-
Антациды: Препараты, нейтрализующие кислоту и уменьшающие симптомы изжоги и боли (альмагель, маалокс), используются для временного облегчения симптомов.
-
Гастропротекторы: Препараты, создающие защитную плёнку на слизистой оболочке желудка (сукральфат, висмута субцитрат), защищают эрозии от агрессивного воздействия кислоты и способствуют их заживлению.
-
Антибиотики: При выявлении инфекции Helicobacter pylori проводится эрадикационная терапия, включающая комбинацию антибиотиков (амоксициллин, кларитромицин) и ИПП.
-
Гемостатические препараты: Используются при наличии кровотечения для его остановки (этамзилат, викасол).
2. Диета при эрозивном гастрите
Диета играет важную роль в лечении эрозивного гастрита и помогает снизить нагрузку на слизистую оболочку желудка:
- Питайтесь небольшими порциями 5-6 раз в день, избегайте переедания и длительных перерывов между приемами пищи.
- В первые дни обострения рекомендуется щадящая диета: слизистые супы, каши на воде, кисели, некрепкий чай.
- Исключите из рациона острую, жирную, жареную пищу, алкоголь, кофе, газированные напитки и цитрусовые.
- Постепенно включайте в рацион отварное мясо и рыбу, кисломолочные продукты, подсоленный творог и отварные овощи.
- Избегайте употребления слишком горячих или холодных блюд, употребляйте еду теплой.
3. Образ жизни
- Откажитесь от курения и употребления алкоголя.
- Избегайте стрессов и нервных перегрузок, занимайтесь йогой или медитацией.
- Регулярно занимайтесь физической активностью, но избегайте чрезмерных нагрузок.
- Соблюдайте режим дня и старайтесь высыпаться.
Профилактика эрозивного гастрита
Для предотвращения развития эрозивного гастрита и его осложнений рекомендуется соблюдать следующие меры профилактики:
- Питайтесь сбалансировано и регулярно, избегайте переедания и употребления вредной пищи.
- Ограничьте употребление алкоголя и откажитесь от курения.
- Избегайте бесконтрольного приёма НПВС и других препаратов, раздражающих слизистую оболочку желудка.
- Контролируйте уровень стресса и занимайтесь расслабляющими практиками.
- Регулярно проходите обследования на наличие инфекции Helicobacter pylori и при необходимости проводите лечение.
- Соблюдайте режим дня и старайтесь высыпаться и отдыхать.
Эрозивный гастрит — это серьёзное заболевание, которое требует внимательного подхода к лечению и соблюдения рекомендаций врача. При появлении первых признаков заболевания важно обратиться к врачу для проведения обследования и назначения адекватного лечения. Соблюдение диеты, здоровый образ жизни и регулярные медицинские осмотры помогут улучшить состояние здоровья и предотвратить развитие осложнений.
